تصلب الجلد المناعى من أصعب الأمراض التي تصيب الجهاز المناعي، لأنه لا يؤثر في الجلد فقط ولكن يمتد إلى الأوعية الدموية وأجهزة الجسم المختلفة.. وفى مراحله النهائية يكون مصحوبا بضيق في التنفس وسعال وارتفاع في ضغط الدم الرئوى، وكل ذلك يهدد حياة المريض.. د. شعبان تهامي استشاري أمراض الباطنة يحدثنا في هذا الحوار عن هذا المرض وخطورته على أجهزة الجسم وأسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه.

 

 

ماذا يعني تصلب الجلد المناعي؟

مرض يؤثر على كفاءة جهاز المناعة، حيث تكمن المشكلة في أن جهاز المناعة يحفز الجلد على إنتاج كولاجين بروتينى بكثرة، مما يسبب سمكا فى الجلد وبالتالى تلفا فى الأوعية الدموية وتحدث مضاعفات كثيرة.

 

 

هل هذا المرض يصيب النساء والرجال على حد سواء؟

تكثر الإصابة فى النساء عن الرجال خصوصاً من سن الثلاثين الى الخمسين.

 

وما أهم أسباب الإصابة بهذا المرض؟

لا يوجد سبب محدد للإصابة، لكن هناك بعض النظريات العلمية التى ترجع الخلل في الجهاز المناعي الى أسباب أخرى وهى التعرض إلى أمراض فيروسية، والاستخدام الخاطئ للأدوية، والتعرض لأى مركبات كيميائية أو عوادم المصانع، وقد يكون للعامل الوراثي دخل كبير في قابلية الإصابة.

 

 

ما أعراض الإصابة بهذا المرض؟

تظهر في صورة بقع جلدية جافة أو ندبات فى منطقة الذراعين أو الساقين أو الظهر أو اليدين والقدمين، وقد تظهر في أماكن مختلفة في جلد الإنسان وبمساحات كبيرة، مما يعرض المريض لآلام شديدة ويؤثر على الأوعية الدموية، ويرفع ضغط الدم، كذلك يحدث قرحة وتقرحات على الأصابع مع تورم وانتفاخ واحمرار في أصابع اليدين والقدمين، وفى مراحل متأخرة من المرض يحدث ضيق في التنفس مع حرقة في المعدة وضعف في العضلات، وتعب فى المفاصل مع انخفاض فى الوزن، بالإضافة إلى حدوث مشكلات في الكلى والكبد والقلب والرئتين.

 

 

وينقسم هذا المرض الى جزأين، الأول هو تصلب الجلد الموضعى ويصيب الجلد فى الاصابع والساقين والذراعين والركبة والوجه والظهر، والتصلب الجهازى المنتشر يصيب الجلد ويؤثر على الأعضاء الداخلية كالقلب والرئتين وغيرهما وكل له حالته، أما المرض فى المرحلة النهائية فيكون مصحوبا بضيق في التنفس وسعال وارتفاع في ضغط الدم الرئوى وكل ذلك يهدد حياة المريض.

 

كيف يتم تشخيص المرض؟

يفحص الطبيب المعالج المريض ويطلب إجراء أشعة على الجلد المصاب، وإجراء فحوص طبية مثل تحليل الدم وأخذ عينة من الجلد المصاب وعمل تحليل لها، كما يحلل وظائف الكلى والكبد.

 

 

هل لهذا المرض علاج؟

لا يوجد علاج محدد، وبالتالي يعالج الطبيب الأعراض بإعطاء مضادات للالتهابات، كذلك إعطاء المنشطات والأدوية التي تسيطر على جهاز المناعة، وبالتالي تساعد على علاج مشكلات المفاصل والعضلات والأعضاء الداخلية، كذلك إعطاء الأدوية التى تستخدم فى علاج ضغط الدم إذا كان المريض يعاني من الضغط، وإذا كان يعاني من أى أمراض أخرى فإن الحالة المرضية تختلف من مريض إلى آخر، لذلك على الطبيب أن يراعي كل حالة على حدة، كذلك إعطاء الأدوية التى نزيد من تدقق الدم إلى الأصابع والرئتين، وتمنع الأنسجة من التندب، وقد يكون للكورتيزون دور مهم في علاج هذه الحالة.